TURNIKET C-A-T (ORIGINÁL vs FAKE)

Článek pojednává o turniketu určeném pro neodkladnou péči NEJEN v taktickém prostředí. Také se můžete setkat s pojmenováním taktické zaškrcovadlo/škrtidlo nebo dokonce armádní zaškrcovadlo. Turniket představený v tomto článku se nazývá Combat Application Tourniquet (C-A-T). CAT byl představen v roce 2005 a získal několik ocenění:

• C-A-T byl schválen THE NATIONAL TACTICAL OFFICES ASSOCIATION (NTOA)

• C-A-T byl oceněn jako jeden z deseti nejlepších vynálezů U.S. Army

• C-A-T byl jmenován nejlepším přednemocničním turniketem časopisem THE JOURNAL OF TRAUMA

• 100% efektivita C-A-T byla potvrzena U.S. Army Institute of Research

Účelem tohoto článku není naučit vás, jak se turniket aplikuje. Zastávám názor, že jediná možnost, jak se aplikaci ŘÁDNĚ naučit, je absolvovat praktický kurz pod vedením certifikovaného instruktora. Cílem článku je informovat o tom, co C-A-T je, jaké jsou jeho přednosti, na co si dát při koupi i jeho aplikaci pozor a proč nepoužívat padělky. Přikládám video, jak se turniket správně skládá a odkaz na oficiální návod od North American Rescue, LLC. Pokud se přeci jen nechcete naučit použít C-A-T na řádném kurzu, studujte, prosím, pouze oficiální dokumenty, jak turniket správně používat. Videa na Youtube obsahují mnoho chyb.

Věřím, že 99 % záchranářů a lékařů záchranné služby vám řekne, že se s nutností použít turniket téměř nesetkali. A mají pravdu. Prvotně je doporučováno zvednout krvácející končetinu nahoru a na ránu působit přímým a soustavným tlakem (tlakovým obvazem nebo jakoukoli jinou tkaninou – tričko, ručník). A ono to většinou stačí. To ale neznamená, že krvácení, které vyžaduje aplikaci turniketu, neexistuje. Například vojáci pod palbou nemají příliš času na to, aby raněného obvazovali. Aplikace turniketu je v řádech sekund a dokonce lze aplikovat sám sobě – jednou rukou. Nebo jiný příklad – arborista ve výšce při řezání větví, policista – zraněný při střetu s ozbrojeným pachatelem, amputace končetiny při velkém traumatu, jako je dopravní nehoda, rozdrcení končetiny průmyslovým strojem, obránce/útočník po napadení nožem a podobně. A pravdou je, že se s takovou situací pravděpodobně nikdy nesetkáte. ALE – pokud přeci jen přijde, přijde nečekaně, rychle a půjde o život. Správně použitý turniket nepoškozuje zdraví. Musí být ale naložen správně a v indikovaných případech. A to vás naučí na kurzu s dobrým instruktorem.

PŘEDNOSTI C-A-T

• aplikace jednou rukou

• malé rozměry, nízká hmotnost (82g)

• pevné vratidlo s gripy pro dobré a neklouzavé uchopení

• pohyblivá vnitřní páska, která zajistí, že se tlak po obvodu končetiny rozmístí rovnoměrně (patentováno)

• tvrzená bilaterální (obousměrná) zarážka pro vratidlo

• popruh vratidla je svařen s fixačním klipem, nikoli sešit jako u padělků

• inovace jsou chráněny americkými patenty č. 7 842 067 a 7 892 253

JAK A KDE MÍT TURNIKET PŘIPRAVEN

• CAT je možné ponechat v původním igelitovém obalu – spousta lidí si myslí, že je to chyba, ale C-A-T je už z výroby složen správně tak, aby se dal aplikovat jednou rukou, stačí tedy obal jednoduše roztrhnout (není moc pevný)

• další možností je C-A-T z původního obalu vybalit, ale vždy by měl být chráněn proti poškození suchého zipu (poškodit suchý zip může písek, sníh, dlouhodobé působení tepla)

• C-A-T musí být vždy poskládán tak, aby se dal použít jednou rukou

• C-A-T musí být umístěn na oděvu tak, aby abyste na něj dostali libovolnou rukou, pakliže by jedna byla poraněná

• vždy mějte jen originální zaškrcovadlo, nikdy ne padělky z „Číny“

• zaškrcovadlo je určeno pro jednorázové použití, nikdy s ním proto netrénujte nanečisto – k tomu účelu si pořiďte jiné

• nekupujte si „použitý“ turniket pro skutečné situace, ale pouze na trénink

FAKE C-A-T vs ORIGINAL C-A-T

Snaha ušetřit… Četla jsem několik komentářů, kde padaly názory, že je jedno, jaký turniket se použije. Pro začátek, proč fake C-A-T nepoužívat? Protože je to prostě nekvalitní pomůcka, která vás může stát život. Například v roce 2003 došlo k fatálnímu selhání 2 padělků C-A-T, které byly použity na dolní končetinu motorkáře, který havaroval v New Hampshire. Došlo ke zlomení vratidla a tudíž nebylo možné končetinu zaškrtit. Nebo jinak: Koupili byste si nejlevnější padák na trhu? Nebo byste si zaplatili tu nejlevnější operaci vašeho mozku? Asi ne…

Na první pohled je skoro nerozeznáte (pokud nebudete číst dál nebo nejste zkušenější), ale materiál, ze kterého jsou padělané C-A-T dostupné na Alliexpresu a podobných eshopech, je velmi nekvalitní. Plasty praskají, textilní části se trhají a suchý zip nedrží… A ještě malé velké dodatečné upozornění: I padělky se mohou vyvíjet, proto níže uvedený popis nemusí být vyčerpávající. Vždy si ověřte, z jakého obchodu C-A-T kupujete. Navíc zde v tomto článku se jedná o srovnání padělku 6. generace a originál 7. generace, rozdíly mohou být tudíž značné. Ale jde o základní orientaci v rozdílech. Níže porovnávám rozdíly aktuální k roku 2020 (tedy originální 7. generace C-A-T a padělek z Číny, který se v roce 2020 prodává). Věřím, že brzy se objeví padělky s šedivým páskem "TIME", jako je tomu u originální 7. generace...

HLAVNÍ ROZDÍLY – PRAKTICKÉ, PROČ U PADĚLKŮ HROZÍ SELHÁNÍ

• plasty u padělku nejsou kvalitní, snadno se zlomí

• padělky jsou šité, kdežto originál je ultrazvukově svařen (textil u spony), švy u padělku mohou snadno popraskat

• u padělku je třeba většího počtu otáček – popruh na vratidle pak tlačí na plastovou sponu a klíží ji, ta pak snadno praskne

• padělek přijde často v hard-plastovém obalu, padělek je špatně složený a mimo jiné je popruh s „TIME“ přelepený, to u správně složeného CATu nesmí být z důvodu bezpečnosti (ve stresu hrozí, že nedokážete vratidlo zajistit)

DALŠÍ ROZDÍLY – VIDITELNÉ, ESTETICKÉ

• originál je o něco těžší než padělek

• originální CAT má šedivý jistící pásek s nápisem "TIME", ne bílý. Barvou jistícího pásku se tedy nelze řídit (šedivý i bílý se vyskytuje i u padělků). U originálních C-A-T je šedivý pouze u 7. generace. Ty nižší generace ho mají bílý.

• nápis „TIME“ je u originálu posunutý více doleva, u padělku je usazený na prostředek

• originální C-A-T má potisk nebo výstupek na plastových částech i látkovém popruhu, u padělku tyto značky nejsou